Indicadores Da Avaliação Funcional Para A Prescrição Do Exercício Aeróbio

Publicado em: 20/04/2009 |Comentário: 0 | Acessos: 3,918 |

INTRODUÇÃO

O exercício aeróbio vem sendo nas últimas décadas amplamente pesquisado e utilizado, pois, verificou-se que esse tipo de exercício era capaz de: diminuir ou manter o peso corporal, atuando principalmente na redução da gordura corporal, favorecido pelo aumento da oxidação lipídica; aumentar a densidade mineral óssea; aumentar os limiares metabólicos; diminuir a pressão arterial de forma subaguda e crônica; diminuir os níveis de glicemia pós-prandial e em jejum e dos níveis de colesterol LDL, mediado pelo aumento do HDL colesterol, prevenindo a aterosclerose, dentre outros benefícios (NEGRÃO; BARRETO, 2006).

A aptidão cardiorrespiratória é aceita como o mais importante componente da aptidão física relacionada à saúde. Sua melhoria e manutenção situam-se entre os principais objetivos de qualquer programa sistemático de exercícios. Porém, para que estes benefícios sejam alcançados e os riscos de lesão e intercorrências possam ser minimizados, a utilização de anamnese e avaliação física deve preceder qualquer prescrição de exercício físico (MONTEIRO, 2004).

            Algumas variáveis para a prescrição do exercício aeróbio devem ser levadas em consideração, como: a freqüência semanal, a duração, o intervalo de recuperação e a intensidade. A intensidade nesse artigo será abordada como sendo a principal variável para a prescrição do exercício aeróbio baseado na interpretação de métodos de quantificação da capacidade pulmonar e funcional que possam servir de parâmetro para a individualização dos dados obtidos em testes de exercício cardiopulmonar.

            A avaliação clínica de conter: história clínica, exame Físico e interpretação de exames complementares (dados obtidos pelo médico assitente); anamnese voltada para a prática de exercícios físicos; avaliação das características morfológicas; avaliação das características neuromusculares; avaliação das características metabólicas; estabelecer objetivos a curto, médio e longo prazo e deve-se esclarecer ao avaliado os procedimentos envolvidos na prescrição das atividades (MONTEIRO, 2004).

            As diretrizes em geral não recomendam a utilização de testes de esforço como parte de um screenig de pacientes assintomáticos, indicando-o exclusivamente nos casos de suspeita ou em risco eminente moderado de doenças cardiovasculares ou em indivíduos (SBC, 2002)

            Para a maioria dos candidatos a um programa regular de exercícios, o exame clínico é suficiente para realizar uma triagem do estado de saúde. Todavia, em função dos dados evidenciados na avaliação clínica, poderão ser solicitados alguns exames complementares que, em geral, enquadram-se em quatro categorias básicas: exames de bioquímica sangüínea; exames de imagem e teste de exercício convencional ou cardiopulmonar (SBC, 2002).

 

INDICADORES DA AVALIAÇÃO FUNCIONAL NA PRESCRIÇÃO DA INTENSIDADE DO ESFORÇO NO TREINAMENTO AERÓBIO

 

            Segundo Monteiro (2004), O desempenho físico é resultado de uma complexa combinação de fatores fisiológicos, biomecânicos e psicológicos. A avaliação da aptidão física constitui um importante elemento no processo de condicionamento físico. Existem pelo menos cinco grandes objetivos que norteiam este tipo de avaliação: 1) obter parâmetros sobre o estado de saúde do avaliado; 2) diagnosticar potencialidades e deficiências referentes às valências físicas a serem trabalhadas; 3) orientar o trabalho individualizado; 4) servir como feedback durante todo o processo de treinamento e 5) integrar o processo educacional pelo qual o avaliado aprende a compreender melhor suas necessidades, levando-o a uma maior aplicação nos treinamentos e obtenção de melhores resultados.

            Quando em última análise não se detecta nenhuma limitação ao exercício, observando todas as variáveis que pudessem interferir no desempenho, como histórico pregresso de lesão osteomioarticular, doenças metabólicas, doenças cardiovasculares ou psicológicas/ neurológicas, intensidades moderadas-altas deverão ser aplicadas após período de adaptação (que pode durar até 6 meses), de acordo com a freqüência semanal e o período de adaptação estrutural (capilarização muscular, estrutura cavitária cardíaca, etc.), pois, indivíduos com maior VO2 tendem a apresentar menor probabilidade de manifestar doenças crônico-degenerativa, apesar de outros estudos apontarem que intensidade baixas-moderadas já ajudam a combater algumas desordens quando já instaladas (BRUM ET AL., 2004)

            No caso do treinamento aeróbio, Considerando-se que, basicamente, a função do sistema cardiovascular e pulmonar é manter o processo de respiração celular e que uma maneira de se aferir essa função é através da análise do consumo de oxigênio (VO2) e do gás carbônico produzido (VCO2), que por sua vez variam com a intensidade de trabalho realizado (WASSERMAN ET AL., 1994), a utilização de um teste de exercício no qual se consiga determinar o consumo de oxigênio e a eliminação de gás carbônico diretamente, reflete, em última análise, a integridade desses sistemas bem como suas adaptações durante a realização de um exercício.

Esse teste, denominado de cardiopulmonar, cardiorrespiratório ou ergoespirométrico traz, na realidade, informações a respeito da integridade de todos os sistemas envolvidos com o transporte de gases, ou seja, não envolve apenas os ajustes cardiovasculares e respiratórios, mas também, neurológicos, humorais e hematológicos (WASSERMAN ET AL., 1994). Na prática, a grande utilidade do teste cardiorrespiratório é na determinação da capacidade funcional ou potência aeróbia, pela obtenção dos dois índices de limitação funcionais mais empregados que são o consumo máximo de oxigênio e o limiar anaeróbio ventilatório, portanto, pode e deve ser utilizados para a avaliação de atletas, sedentários, cardiopatas, pneumopatas, etc (SBC, 2002).

Para a prescrição de qualquer exercício orientado, seja para iniciantes ou indivíduos com atividade regular, é necessário a realização de um teste de exercício, pois é este que irá discriminar a intensidade de exercício, portanto este procedimento deve ser usado para a obtenção de um índice que permita avaliar a aptidão física.

Em grandes populações, visto a dificuldade em se realizar o teste de exercício e o grande valor financeiro agregado, alguns pesquisadores e professores de educação física têm aplicado com bastante êxito a intensidade do exercício aeróbio por predição do VO2 máx através de equações de regressão que determinam o valor percentual do VO2, porém, vieses metodológicos inviabilizam a utilização do VO2 predito determinados por equações matemáticas (MARANHÃO NETO ET AL., 2004).

Desta forma, se conhecemos a etiologia do VO2 máx e as peculiaridades do público alvo, basta agora inferir um percentual da carga de trabalho para que os benefícios (saúde) ou melhorias de desempenho (fitness) possam ser alcançadas.

Dados indiretos sempre deverão ser levados em consideração pelo avaliador para que haja uma correta prescrição. Um indivíduo que se apresenta para uma avaliação de composição corporal com percentual de gordura elevado, por exemplo, nos passa a informação indireta de descondicionado (o que deve ser corroborado com anamnese), e isso irá implicar na elaboração da rotina de exercício desse exercício como: o tipo de exercício, duração, freqüência semanal e principalmente, a intensidade do treino.

O ACSM (2006) nos diz que a intensidade ideal para iniciantes esta entre 40-60% do VO2 máx. Portanto, sujeitos obesos devem iniciar seus exercícios aeróbios nessa faixa de intensidade.

Na composição corporal ainda podemos obter outras informações que nos ajudarão a realizar uma correta prescrição, pois serão incorporados aos dados obtidos do teste de exercício cardiopulmonar, por exemplo, o somatotipo do indivíduo. Sabemos que a predominância de dado tipo de fibra muscular poderá nos fornecer dados sobre uma possível capacidade maior ou menor de transporte de utilização do oxigênio, mesmo que a raça seja na maior parte a justificativa para este fenômeno. Indivíduos longelíneos (ectomorfo) tendem a ter VO2 max maior que indivíduos mesomorfo (BOUCHARD ET AL., 1992)

            Concomitantemente ao teste de exercício cardiopulmonar, algumas variáveis fisiológicas podem ser obtidas através de métodos diretos objetivos e outros subjetivos para a corroboração da intensidade máxima do esforço alcançada, sendo utilizada mais tarda para determinar a carga de trabalho da sessão de exercício.

            Em suma, os indicadores da avaliação funcional devem ser levados em consideração para que haja uma correta prescrição da intensidade dos exercícios, pois, pode nos ajudar a detectar o nível de aptidão, e assim, na escolha do protocolo de teste à ser aplicado.

 

REFERÊNCIAS:

ACSM. American College of sports and medicine: Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 7th Ed. Baltimore (MA): Lippincott Willians and Wilkins, 2006.

Bouchard, C; Dionne, FT; Smoneau, JA; Boulay, MR. Genetics of aerobicand anaerobic performances. Med Sci Sports Exerc. 1992;20:27-58.

Brum, PC; Forjaz, CLM,  TaÌs Tinucci T, Negrão, CE. Adaptações agudas e crônicas do exercÌcio físico no sistema cardiovascular. Rev. paul. Educ. Fis. V.18, p.21-31, ago. 2004.

Maranhão Neto, GA; Lourenço, PMC; Farinatti, PTV. Equações de predição da aptidão

c a rd i o r respiratória sem testes de exercício e sua aplicabilidade em estudos

epidemiológicos: uma revisão sistemática. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 20(1):48-56, jan-fev, 2004

Monteiro, WD. Personal Training: Manual para Avaliação e Prescrição de Condicionamento Físico. 4ª edição. Rio de Janeiro: Sprint, 2004.

Negrão, CE; Barreto, ACP. Cardiologia do exercício: do atleta ao cardiopata. 2ª ed. Barueri-SP. Manole, 2006.

SBC. Sociedade Brasileira de Cardiologia. II Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia Sobre Teste Ergométrico. Arq Bras Cardiol volume 78, (suplemento II ), 2002.

Wasserman, K.; Hausen, JE.; Sue, DY.; Whipp, BJ.; Casaburi, R. - Principles of exercise testing and interpretation. 2ed. Pennsylvania, Lea & Febiger, 1994. 479p.

Avaliar artigo
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 1 Voto(s)
    Feedback
    Imprimir
    Re-Publicar
    Fonte do Artigo no Artigonal.com: http://www.artigonal.com/saude-artigos/indicadores-da-avaliacao-funcional-para-a-prescricao-do-exercicio-aerobio-876834.html

    Palavras-chave do artigo:

    avaliacao morfofuncional

    ,

    treinamento aerobio

    ,

    prescricao de exercicio

    Comentar sobre o artigo

    Antonio Gil Castinheiras Neto

    Cada vez mais o treinamento da força muscular vem sendo incluído em programas de exercício com objetivos variados. O exercício de força está relacionado: com o aumento do trofismo muscular; com a prevenção à lesão osteomioarticular; com aumento da performance; maior facilidade para desempenhar atividades diárias, promovendo maior independência para aqueles que são debilitados; do aumento da densidade mineral óssea; redução da pressão arterial; dos níveis de colesterol e ajudando no emagrecimento

    Por: Antonio Gil Castinheiras Netol Saúdel 20/04/2009 lAcessos: 6,328 lComentário: 2
    Alisson Arley Firmino

    O artigo trata sobre um questionamento muito feito no meio esportivo: O que se deve ao poder destruidor das Artes Marciais, em quebramentos de telhas, madeiras, tijolos, blocos de cimentos e outros materiais maciços? Iremos tratar sobre como se fazer um quebramento e ao que se deve tamanho poder para destroçar matérias maciços e porque somente os artistas marciais tem este poder.

    Por: Alisson Arley Firminol Esportel 06/05/2009 lAcessos: 5,447 lComentário: 5

    A Saúde do Trabalhador traz à particularidade de ser uma área que institui práticas potencialmente transformadoras que perseguem a integralidade da atenção à saúde buscando a superação da dicotomia existente entre a assistência individual e coletiva, entre a vigilância epidemiológica e sanitária, entre as ações preventivas e curativas. A criação da RENAST, a partir da Portaria n. 1.679, de 19 de setembro de 2002, veio atender viabilizar e garantir atenção a saúde dos trabalhadores

    Por: tamires almeidal Saúdel 21/08/2014

    A anemia significa uma diminuição da hemoglobina no sangue, que causa uma redução dos glóbulos vermelhos (hemácias) circulantes.

    Por: Central Pressl Saúdel 21/08/2014

    A Lei Federal n° 8080/90, em seu artigo 6º, § 3º, regulamenta os dispositivos constitucionais sobre Saúde do Trabalhador, da seguinte forma: que a saúde do trabalhador deve ser entendida como um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos provenientes das condições de trabalho.

    Por: tamires almeidal Saúdel 17/08/2014

    Algo que pode acabar por gerar algumas dúvidas, é com relação a sintomas de doenças, sendo que podemos observar que muitas pessoas podem acabar por ter uma doença, mas quando um sintoma que seria considerado como diferenciado surge, ocorre a dúvida, se é ou não decorrente da tal doença. Sendo assim, iremos falar agora mesmo se a psoríase coça ou não, para que assim você possa ter certeza do que tem.

    Por: Sayuri Matsuol Saúdel 14/08/2014

    Algo que pode gerar uma determinada dúvida entre as pessoas, seria com relação a psoríase esta que se trata de uma doença que muitas pessoas podem acabar por não entender muito bem como funciona. Sendo assim, vamos explicar agora mesmo do que ela se trata, assim como também como ela se manifesta entre tantas outras dúvidas que as pessoas podem acabar por ter.

    Por: Sayuri Matsuol Saúdel 11/08/2014 lAcessos: 11

    Saiba mais sobre a doença psoríase, se ela coça ou não e quais são seus sintomas.

    Por: Sayuri Matsuol Saúdel 11/08/2014 lAcessos: 12

    Saiba melhor sobre a doença psoríase, se tem cura ou não, e quais são os tipos de tratamento.

    Por: Sayuri Matsuol Saúdel 11/08/2014

    Saiba mais sobre a doença psoríase e quais são seus tratamentos, conheça mais.

    Por: Sayuri Matsuol Saúdel 31/07/2014
    Antonio Gil Castinheiras Neto

    Um dos principais problemas associados à identificação real da dor referida por fibromiálgicos durante a atividade física é a interferência de variáveis psicossomáticas intervenientes como o humor, a depressão, a baixa auto-estima, a irritabilidade, etc. A influência dessas variáveis diminuem a sensibilidade das escalas uni-multidimensionais aplicadas (escala visual analógica-EVA, escala de BORG, dentre outras)...

    Por: Antonio Gil Castinheiras Netol Saúde> Medicinal 26/03/2012 lAcessos: 178
    Antonio Gil Castinheiras Neto

    O leitor irá conhecer a trajetória da Educação Física na área da saúde, suas conquistas, problemas e dificuldades na tentativa de se consolidar como uma profissão emergente quanto às questões que envolvem a prescrição de exercício na doença cardiovascular.

    Por: Antonio Gil Castinheiras Netol Saúde> Medicinal 04/03/2012 lAcessos: 437
    Antonio Gil Castinheiras Neto

    A prescrição do treinamento contra-resistência (TCR) envolve a combinação de diversas variáveis, como número de séries, número de repetições, ordem de execução dos exercícios, intervalos de recuperação entre séries e exercícios, etc.

    Por: Antonio Gil Castinheiras Netol Saúdel 26/04/2009 lAcessos: 6,335
    Antonio Gil Castinheiras Neto

    A identificação do processo de exclusão social representa um avanço considerável no campo das ciências sócias aplicadas. No Brasil a escassez de estudos sobre o processo da exclusão social dificulta analisar a evolução da exclusão social no país.

    Por: Antonio Gil Castinheiras Netol Educação> Ensino Superiorl 22/04/2009 lAcessos: 5,227
    Antonio Gil Castinheiras Neto

    A avaliação isocinética tem sido utilizada nos últimos 30 anos com uma maior repercussão na última década. É utilizada para avaliar o padrão funcional de força e equilíbrio muscular.

    Por: Antonio Gil Castinheiras Netol Saúdel 22/04/2009 lAcessos: 2,896
    Antonio Gil Castinheiras Neto

    O avanço da medicina tem possibilitado o controle da taxa de natalidade e de muitas doenças crônicas, possibilitando o aumento da expectativa de vida. Neste aspecto, o termo compressão da morbidade, proposta por Fries (1989) apud Achutti; Azambuja (2004) postula que, com a expectativa de vida adulta se aproximando de seu limite biológico e a incidência de doenças incapacitantes podendo ser retardada para idades posteriores, então a morbidade será comprimida para um período mais curto de vida...

    Por: Antonio Gil Castinheiras Netol Saúdel 22/04/2009 lAcessos: 2,348
    Antonio Gil Castinheiras Neto

    Pesquisas epidemiológicas frequentemente utilizam modelos de regressão logística múltipla para a predição de um fenômeno quando outros fatores estiverem associados, determinando uma equação capaz de predizer essa associação. A aplicação desta ferramenta pode repercutir em benefícios para a saúde pública.

    Por: Antonio Gil Castinheiras Netol Saúdel 22/04/2009 lAcessos: 2,465
    Antonio Gil Castinheiras Neto

    analisar os efeitos agudos e interpretar os efeitos crônicos do treinamento físico combinado supervisionado sobre as alterações hemodinâmicas ocorridas no espaço de um ano

    Por: Antonio Gil Castinheiras Netol Saúdel 21/04/2009 lAcessos: 2,586
    Perfil do Autor
    Categorias de Artigos
    Quantcast